Ovari poliquístic: causes i símptomes

Publicat:

26/04/2023 •

Salut pràctica

Salut de la Dona

Hormones

Ovari poliquístic: causes i símptomes – Adeslas Salut i Benestar

En aquest post explicarem què és la síndrome de l’ovari poliquístic, quines en són les causes i els símptomes principals i com es poden alleujar.

La síndrome de l’ovari poliquístic és una afecció hormonal que afecta entre el 8 i el 13 % de les dones en edat reproductiva. Tot i que se’n desconeix la causa, s’han determinat factors ambientals i genètics que contribueixen al seu desenvolupament.^1,2

Què és la síndrome de l’ovari poliquístic?^1-4

La síndrome de l’ovari poliquístic és la forma més comuna d’anovulació o absència d’ovulació crònica durant l’etapa fèrtil. Es caracteritza per la formació de quists, és a dir, petits sacs de líquids que contenen òvuls immadurs a la vora exterior de l’ovari, i per no alliberar òvuls madurs amb regularitat.

Les dones que pateixen la síndrome de l’ovari poliquístic presenten un desequilibri hormonal. Els seus nivells d’andrògens, les hormones masculines, són més alts de l’habitual, mentre que els nivells d’hormones femenines, els estrògens, estan per sota dels valors normals. Aquesta descompensació hormonal fa que no s’alliberin òvuls madurs dues setmanes després de l’inici del cicle menstrual, que romanen als ovaris.

Símptomes i causes de la síndrome de l’ovari poliquístic^3,4,5

La síndrome de l’ovari poliquístic s’acostuma a diagnosticar en dones d’entre 20 i 30 anys, però alguns dels símptomes ja apareixen durant la pubertat, mentre que altres es manifesten més endavant.

Els símptomes més comuns són:

Menstruacions irregulars i, de vegades, absents
Períodes menstruals més llargs de l’habitual
Obesitat
Virilització o trets masculinitzats, acne, veu greu, disminució de la mida de les mames, augment de la massa muscular i augment de borrissol corporal amb una distribució masculina, és a dir, borrissol al pit i a la cara
Enfosquiment i engruiximent de la pell de les aixelles, la nuca i altres plecs cutanis
Infertilitat

Es desconeix la causa exacta de la síndrome de l’ovari poliquístic, però alguns dels factors que es consideren relacionats amb aquesta síndrome són:³

Resistència a la insulina: les cèl·lules es tornen insensibles a la insulina, fet que causa una producció excessiva d’aquesta hormona que afavoreix l’augment de pes, l’obesitat i la diabetis.
Inflamació de grau baix: diversos estudis han demostrat que en la síndrome de l’ovari poliquístic hi ha una inflamació de grau baix prolongada queafavoreixque els ovaris poliquístics produeixin andrògens.
Genètica: el fet de tenir familiars amb síndrome de l’ovari poliquístic augmenta les possibilitats de patir aquesta afecció.
Excés d’andrògens: les concentracions altes d’andrògens interfereixen en l’ovulació, cosa que contribueix a fer que els òvuls no es desenvolupin correctament i no s’alliberin dels fol·licles en què es formen.

A més, els nivells excessius d’andrògens també augmenten el risc de complicacions, com ara la síndrome metabòlica: conjunt de trastorns que inclouen hipertensió, dislipèmia i augment de la glucosa en sang, que es presenten alhora i que augmenten el risc de patir malaltia cardíaca, accident cerebrovascular i diabetis de tipus 2.

La síndrome de l’ovari poliquístic també està relacionada amb complicacions com ara:

Esteatosi hepàtica no alcohòlica: inflamació hepàtica causada per l’acumulació de greix al fetge.
Apnea del son.
Depressió, ansietat o trastorns de l’alimentació.
Hiperplàsia endometrial i càncer d’endometri: càncer del revestiment de l’úter.

Com la síndrome de l’ovari poliquístic afecta l’embaràs?^3,5

A més dels símptomes esmentats fins ara, la síndrome de l’ovari poliquístic també pot causar complicacions durant l’embaràs, sobretot en les dones obeses. Les complicacions més comunes són:

Diabetis gestacional (diabetis durant l’embaràs)
Part prematur
Avortament espontani
Preeclàmpsia: hipertensió que apareix durant l’embaràs

Diagnòstic de la síndrome de l’ovari poliquístic

Si tens menstruacions irregulars, problemes per quedar-te embarassada o presentes signes de virilització, es podria tractar d’una síndrome de l’ovari poliquístic. Si en tens sospites, el metge estableix el diagnòstic tenint en compte els símptomes i practicant-te algunes proves, que inclouen:⁵

Una exploració física.
Una anàlisi de sang per determinar els nivells d’hormones, glucosa i lípids a la sang.
Una ecografia: per comprovar si els ovaris tenen quists i descartar possibles tumors.

A més, podria demanar proves de diagnòstic per la imatge per descartar una arteriopatia coronària, altres anàlisis hormonals per descartar la síndrome de Cushing o practicar una biòpsia endometrial per analitzar el revestiment intern de l’úter.

Tractament de la síndrome de l’ovari poliquístic

Per reduir els símptomes i normalitzar els nivells d’hormones, el tractament recomanat consisteix a:⁵

Perdre pes: establint una dieta hipocalòrica i augmentant la pràctica d’exercici físic.
Fàrmacs: el metge et podria receptar píndoles anticonceptives, metformina o espironolactona.
Tractaments dermatocosmètics: per eliminar l’excés de borrissol corporal i l’acne.

A més, si ets assegurat d’Adeslas, recorda que tens disponible el nostre Servei d’Orientació Mèdica General, en el qual en pots obtenir més informació.  