Espasticitat: què és i per què es produeix?

Publicat:
 •
Share

Salut pràctica
Estirament
Ictus

Espasticitat: què és i per què es produeix? – Adeslas Espacio de Salud

Coneix les causes, els símptomes i alguns consells per alleujar l’espasticitat a través d’aquest post. 


L’espasticitat muscular pot ser un signe de determinades afeccions neurològiques com l’ictus, l’esclerosi múltiple o altres malalties degeneratives, una lesió cerebral o medul·lar, o un tumor. Es tracta d’un trastorn motor que afecta la qualitat de vida del pacient perquè suposa una pèrdua de funcionalitat i autonomia.1 

Què és l’espasticitat?

L’espasticitat és un to muscular excessiu o un excés d’activitat dels músculs que provoca tensió i rigidesa, i és una conseqüència d’una interrupció de la comunicació entre la medul·la espinal i el cervell a causa d’una lesió o malaltia cerebral o medul·lar. L’espasticitat empitjora la rigidesa, causa dolor i espasmes musculars i afecta activitats tan quotidianes com ara caminar, moure’s i fins i tot parlar.1,2,3 

Causes

L’espasticitat pot estar causada per diverses malalties i lesions, com ara les següents:2 

  • Accident cerebrovascular: interrupció del flux de sang que arriba a una part del cervell, per la qual cosa aquest teixit no rep oxigen ni nutrients, i pot causar danys permanents o fins i tot la mort.4
  • Dany cerebral: lesió cerebral causada per la falta d’aportació d’oxigen al cervell com a conseqüència d’una asfíxia o un ofegament.
  • Esclerosi múltiple: malaltia autoimmunitària en què hi ha una degeneració progressiva de la mielina, la substància que recobreix les cèl·lules nervioses del cervell i la medul·la espinal.5
  • Malalties neurodegeneratives: malalties que provoquen una pèrdua progressiva de l’autonomia a causa del fet que afecten el llenguatge, el moviment o la memòria.
  • Traumatisme cranial: lesió causada per un impacte fort al cap en colpejar-se amb un objecte, amb fractura del crani o sense.6
  • Lesió de la medul·la espinal: lesió causada en algun punt de la medul·la espinal que afecta les funcions motora, sensorial i altres de l’organisme per sota de la zona de la lesió.7
  • Paràlisi cerebral: grup de trastorns deguts a una lesió o anomalia cerebral, que solen aparèixer durant el desenvolupament fetal, el part o els dos primers anys de vida i que poden afectar el moviment, l’aprenentatge, l’equilibri i la postura, la visió, l’audició i el pensament.
  • Adrenoleucodistròfia: es tracta d’una malaltia hereditària en què el cos no pot descompondre els àcids grassos, per la qual cosa aquests s’acumulen al cervell i danyen la membrana de les cèl·lules nervioses cerebrals.8
  • Fenilcetonúria: afecció hereditària en què, a causa de la falta d’un enzim, l’organisme no pot descompondre adequadament un aminoàcid, la fenilalanina.9

Símptomes i diagnòstic

Aquesta tensió muscular causada per un dany cerebral o espinal pot provocar símptomes com ara:2,3 

  • Postures anòmales
  • Rigidesa muscular, que provoca un angle anormal a les espatlles, els braços, els canells o els dits 
  • Reflex patel·lar excessiu
  • Espasmes musculars incontrolables
  • Encreuament involuntari de les cames (tisorada)
  • Deformació i dolor a la zona del cos afectada
  • Dificultat per caminar, asseure’s o dormir
  • Entorpiment de la parla

Consells per alleujar-ne els símptomes

Per millorar els símptomes provocats per l’espasticitat es poden instaurar els tractaments següents:2,3 

  • Exercici físic: estiraments i exercicis posturals que ajudin a millorar l’amplitud del moviment i a evitar les contractures.
  • Medicaments orals: certs medicaments de prescripció poden ajudar a reduir l’espasticitat, però s’han de prendre sempre segons les indicacions de l’especialista. 
  • Medicaments intratecals: medicaments que s’administren a través d’una bomba i un catèter al fluid que envolta la medul·la espinal.
  • Toxina botulínica: les injeccions de toxina botulínica als músculs afectats poden alleujar temporalment l’espasticitat. 
  • Procediments quirúrgics: de vegades es recorre a la cirurgia per alliberar els tendons endurits o destruir els nervis motors de les arrels espinals que comuniquen la medul·la amb el múscul. 

L’exercici, els estiraments i la fisioteràpia són activitats que es poden fer a casa i que són útils per reduir-ne els símptomes.2

A més, si ets assegurat d’Adeslas, recorda que tens disponible el nostre Servei d’Orientació Mèdica General, en el qual en pots obtenir més informació.  

 

Referències:

Espasticidad en la patología neurológica. Actualización sobre mecanismos fisiopatológicos, avances en el diagnóstico y tratamiento. Neurología.com. Juny 2020.

Espasticidad. Medline Plus. Gener 2021.

Control de la espasticidad en lesiones de la médula espinal. Mayo Clinic. Abril 2022. 

Accidente cerebrovascular. Medline Plus. Abril 2022.

Esclerosis múltiple. Mayo Clinic. Desembre 2022.

Primeros auxilios en caso de traumatismo craneal. Medline Plus. Novembre 2021. 

Lesiones de la médula espinal. Mayo Clinc. Octubre 2021.

Adrenoleucodistrofia. Mayo Clinic. Febrer 2020. 

9Fenilcetonuria. Medline Plus. Maig 2021.